سه شنبه ۱۶ آبان ۰۲ ۱۲:۱۶ ۱۰۶ بازديد
درد سینه سایکوسوماتیک
هنگامی که یکی اعضای تن مانند قلب، معده یا این که ریه مبتلا علایم میشوند -علایمی مانند درد یا این که تنگی نفس- تمامی دقت و تمرکز مریض و گاهاً دکتر بر روی عضو علامتدار متمرکز میگردد و برای کشف علّت بیماری تست، تصویربرداری و معاینات مرتبط با آن عضو در گیر جاری ساختن میگیرد. در برخی از بیماران این استدلالها به سود میرسد و علّت علایم مریض تشخیص داده گردیده و معالجه میگردد اما در بعضی دیگر از بیماران در تحقیق های عضو یا این که دستگاه علامتدار تن، بیماری یا این که نقص کارایی خاصّی پیدا نمیشود و اصطلاحاً فیض تحلیل ها و آزمایش ها در محدوده نرمال قرار میگیرند. اینجاست که پای بیماریهای اعصاب و اصطلاحاً بیماریهای "سرازیر تنی" یا این که " سایکوسوماتیک" متخصص قلب به بین میایند.
بیماریهای سایکوسوماتیک عبارتند از ساختوساز علایم و حس حزن در اعضای تن که در تاثیر زخم های دیوانه و روحی بوجود میآیند. فرد مریض به طور حقیقی علایمی در اعضای تن مانند درد یا این که تنگی نفس را حس می نماید البته در رسیدگی های پزشکی و تصویربرداری های صورت گرفته بر روی آن عضو، نقص یا این که بیماری خاصی کشف نمیشود. خطا شایع در زمینهی این بیماریها این میباشد که تصور کنیم کلیه اشتباهات باطن مغز و رمز قرار داراهستند در حالیکه شخص مریض حقیقتاً در یک کدام از اعضای تن خویش علایم بیماری را تجارب می نماید و درد مریض حقیقی وواقعی میباشد. در سالهای اخیر با بسط تکنیک های تصویربرداری و تشخیص بیماری، درجاتی از مشکل کارایی در اعضای تن این بیماران هم کشف و شناسایی گردیده است.
نکته حائض اهمیت در زمینه ی بیماریهای سایکوسوماتیک، مقاومت در قبال معالجه میباشد. علایم این بیماری به جهت اینکه ناشی از تغییرات کم عقل و روحی اشخاص میباشند، به درمانهای معمولی جواب نمی دهند یا این که جواب کمتری آرم میدهند. از سوی دیگر واهمه و نگرانی اشخاص از داشتن بیماریهای روانپزشکی و متأسفانه اصطلاح خل وچل بودن، موجب میشود تا معالجه بیماری خل وچل که اساس اساسی بیماری میباشد هم به صدق شکل نگیرد.
درد قفسه سینه یکیاز علایم شایع بیماریهای سایکو سوماتیک میباشد که دراین نوشته به آن خوا هیم پرداخت.
درد چیست؟
درد در هر مکانی از تن یک سازوکار دفاعی در قبال جراحت و صدمه به تن میباشد. درد سبب ساز می گردد تا آدم از انذار و جراحت اعضای تن مطلع گردیده و در صدد معالجه و اصلاح آن باشد. درد یک حس مغزی میباشد که به طور بی نقص از تحریک فن های عصبی عضو مصدوم در مغز ساخت و ساز میگردد. صدمات مختلفی که به اعضای تن وارد میشوند مانند بریده شدن، کوفتگی، حرارت و صدمات شیمیایی سبب ساز می گردند تا فن های عصبی حس درد در آن عضو تحریک شوند. این فن های عصبی بعد از آن وارد سیستم عصبی نخاع و از روش نخاع وارد مرکز ها حس درد در مغز میگردند که عمدتاً در هسته های قاعده مغز قرار داراهستند. تحریک این مرکزها موجب میشود تا شم "درد" در مغز ساخت و ساز گردد و در تاثیر درد میباشد که فرد متوجّه زخم و ترساندن اعضای تن خویش قرار میگیرد.
راس شم درد در مغز علاوه از حرفه های عصبی ، توسط بقیه بخش ها مغزی هم پایین تأثیر قرار میگیرد. حرفه های عصبی از کورتکس و حوزه خودآگاه مغز، سوابق و شناخت مریض با تجربه شبیه درد، سطح هورمونهای تن و بقیه استرس های فرضی و دیوانه و ترازو برانگیختگی شخص کلیه بر ترازو حس درد تأثیر دارا هستند. به همین استدلال یک جراحت معین میتواند در اشخاص گوناگون شدّت های متفاوت درد ساختوساز کند. شاید یک شخص شم درد شدیدی داشته باشد البته همین معیار از جراحت در شخص دیگری درد تولید نکند یا این که صرفا به علایم خفیف سبب خواهد شد. به همین عامل میباشد که شم درد یک حس فرضی و شخصی میباشد و لزوماً با شدّت جراحت و صدمه بافتی هماهنگی ندارد.
حس در در اشخاص جوان به ویژه در خانمها بیشتر از بقیّه اشخاص میباشد. از سوی دیگر شدّت شم درد در اشخاص مسنّ، اشخاص با فشار خون بالا و اشخاص دیابتی میتواند کمتر از بقیّه اشخاص باشد.
علل ساخت و ساز درد قفسه سینه
قفسه سینه ساختمان به هم پیوسته و بغرنج ای دارااست و از قسمتها و اعضای مختلفی درست شده میباشد که هریک از آنها میتوانند منشأ ساخت و ساز درد و اندوه باشند. این اعضاوجوارح عبارتند از:
1- قلب و عروق کرونر آن
2- پریکارد و پرده های دور و اطراف قلب
3- ریه و فضای گوشه و کنار ریه به اسم فضای پلور
4- آئورت
5- دنده ها و استخوان های قفسه سینه
6- ماهیچه ها در میان دنده ها
7- پوست و بافت ذیل پوست قفسه سینه
جدای از این ارکان بیماریها و اندوه های منطقه گردن و ردیف فقرات میتوانند به کتف ها و حیطه بالای قفسه سینه منتشر شوند. هم اینگونه دردهای ناشی از بیماریهای گوارشی، معده و کیسه صفرا هم میتوانند به قفسه سینه تکثیر پیدا نمایند و درد قفسه سینه را پیروی کنند.
غم و درد هرکدام از اعضای مذکور ویژگی ها و خصوصیت های خاصّی داراهستند که دکتر میتواند با به دست آوردن تفصیل درحال حاضر مطلوب از شما به علّت موضوع ای ساختوساز کننده درد قفسه سینه شما پی غالب شود. در پی تفصیل حالا در اکثری از مورد ها ما یحتاج میباشد تا جهت تحقیق سالم اعضای گوناگون درون قفسه سینه از آزمایش های تشخیصی مانند اکوکاردیوگرافی، آزمایش ورزش، نوار قلب، آزمایش تنفّسی ریه، عکس قفسه سینه و سی تی کپی مصرف شود.
- ۰ ۰
- ۰ نظر