انواع بیماری های روزنه میترال

گونه های بیماری های روزنه میترال
بیماری روزنه میترال از اشکال شایع بیماری قلبی می باشند. در گونه های بیماری‌‌های روزنه میترال این روزنه به‌دلیلی اشتباهات گوناگون، به صحت عمل خویش را ایفا نمی‌دهد و به‌موقع و سریع گشوده و بسته نمیشود. اشکال بیماری‌های روزنه متخصص قلب  قلب میترال عبارت‌اند از:

۱- تنگی روزنه میترال
تنگی روزنه میترال به انگلیسی استنوز (Mitral Stenosis) گفته می شود، مهمترین بیماری روزنه قلب میترال میباشد. این بیماری به‌حدی سطح روزنه را تنگ می‌نماید که جریان خون کار کشته به عبور نخواهد بود. معمولا تب روماتیسمی وخیم که در کودکی روی میدهد، از شایع‌ترین علل ابتلا به بیماری تنگی روزنه به‌شمار میاید. این چالش در بزرگسالی به‌شکل نارسایی یا این که تنگی روزنه بروز می‌نماید.

انگیزه تنگی روزنه میترال
تنگی روزنه میترال میتواند انگیزه‌های مختلفی داشته‌باشد که پیرو به‌این مورد ها میپردازیم؛

یکی اساسی‌ترین انگیزه‌های ساخت‌و‌ساز کننده‌ی تنگی در روزنه‌ی میترال قلب، ابتلا به تب روماتیسمی میباشد. این بیماری با باکتری استرپتوکوک در شخص تولید می‌گردد و معمولا با گلو درد خویش را آرم می دهد. در صورتیکه این بیماری معالجه نشود، قلب را آلوده و کثیف می‌نماید و یکی مشکلاتی که ممکن میباشد به توشه آورد، تنگی روزنه میترال میباشد. البته چه‌طور؟ پس از اینکه قلب با این عفونت مشغول می گردد، بافت آن زخمی می گردد و بعداز ترمیم خویش، محکم‌خیس و طاقت فرسا‌خیس میشود. یکی مشکلاتی که برای روزنه‌ی مشقت بار ساخت و ساز می شود، کاهش انعطاف و تولید علائم تنگی روزنه میباشد.
گاهی ممکن میباشد که روزنه‌ی میترال قلب به انگیزه مادرزادی در ساختار خویش نقص داشته‌باشد و این نقص در همت آن اختلال تولید نماید. ممکن میباشد بافت روزنه متعدد و دشوار باشد و یا این که صورت آن غیرطبیعی باشد و نتواند انعطاف کافی را برای عبور خون از خویش به خرج دهد.
گاهی، به خصوص در اشخاص مسن، ماده‌ی معدنی کلسیم بر روی روزنه توده می‌گردد و ساخت و ساز رنج می‌نماید. زمانی که روزنه با تجمع کلسیم با خلل مواجه گردد، نمی‌تواند به نیکی شغل نماید و طاقت فرسا و غیرقابل انعطاف میباشد، پس علائم تنگی روزنه را از خویش بروز می دهد.
گاهی شیمی درمانی و آسیبی که به بافت‌های درونی تن میزند، از عامل ها رنج روزنه و ساخت تنگی روزنه میترال میباشند. گاهی هم بعضا تومورهای قلبی میتوانند ساخت تنگی روزنه میترال نمایند.
۲- نارسایی روزنه میترال
تا قبل از این تیتر کردیم که وظیفه روزنه قلب میترال این میباشد که هنگامی بطن چپ انقباض پیدا کرد، به طور کامل بسته گردد تا جریان خون وارداتی به بطن چپ از دهلیز چپ، سوای بازگشت وارد آئورت خواهد شد. ولی وقتی‌که روزنه به‌طور بدون نقص بسته نشود، با نارسایی روزنه میترال قلب (Mitral Regurgitation) مواجه هستیم که در هربار انقباض بطن، کمی از خون پس زده گردیده و وارد دهلیز چپ میگردد. در‌این موقعیت معیار خون ورودی به آئورت کاهش مییابد و به‌تبع خون پمپاژ‌گردیده به آحاد تن هم نادر می گردد. نارسایی خفیف این روزنه چندان خطرناک و بدون شوخی وجود ندارد. ولی نارسایی میانگین یا این که شدید روزنه منجر می گردد بطن چپ بیشتر عمل نماید. این اضافه عمل بر ماهیچه‌های قلب تأثیر سوء می گذارد و سبب ساز ضعیف‌شدن عضله قلب میگردد.

با محاسبه‌رفتن قلب، خون کافی به باطن آئورت پمپاژ نمیشود و در هربار انقباض، پاره ای خون در قلب باقی می ماند که موجب والا‌خیس‌شدن قلب میشود. هرچقدر قلب تعالی‌خیس گردد، خون بیشتری به دهلیز پس‌زده می شود و دهلیز چپ را گران قدر‌خیس می‌نماید. درین مرحله آریتمی قلب به‌وجود می آید. خون از دهلیز به سمت ریه رجوع و برگشت می خورد و سبب ساخت‌و‌ساز فشار خون ریوی میگردد. مجموع این مورد ها در غایت به نارسایی قلبی ختم خواهند شد.

یک کدام از مهم‌ترین انگیزه‌های تولید کننده‌ی تنگی در روزنه‌ی میترال قلب، ابتلا به تب روماتیسمی میباشد.

نارسایی روزنه میترال مادرزادی
هنگامی که شخص به نارسایی روزنه میترال مادرزادی مبتلاست، خون از روزنه به عقب برمی‌شود. وقتی که رجوع خون را شاهد هستیم، قلب به خیر و خوبی کار نمی‌نماید و این ضعف کارایی میتواند اشتباهات بخش اعظمی برای شخص ساخت و ساز نماید. نارسایی روزنه میترال مادرزادی در معنای آن میباشد که شخص با این نقص قلبی متولد شده است و نمی‌تواند به خیر و خوبی تلاش قلبی عروقی داشته باشد.

نارسایی روزنه میترال یکی اشکال شایع بیماری‌های روزنه میترال قلب میباشد که قادر است مادرزادی یا این که اکتسابی باشد. معالجه نارسایی روزنه میترال قلب قادر است یار و همدم با دارو و یا این که جراحی باشد. نوع معالجه بستگی به معیار بیماری قلب داراست.یکی علائمی که شخص مبتلا به نارسایی روزنه میترال مادرزادی تجارب می‌نماید، خستگی و تنگی نفس میباشد.

۳- پرولاپس یا این که افتادگی روزنه میترال
یکی‌از ناهنجاری‌های شایع روزنه قلب، افتادگی روزنه میترال قلب یا این که پرولاپس (Mitral Valve Prolapse) میباشد که استدلال مشخصی ندارد و میتواند موروثی باشد. وقتی‌که بطن چپ منقبض می‌گردد، دهانه روزنه به سمت دهلیز گشوده گردیده و همین دستور موجب افتادگی یا این که شلی روزنه میگردد. به ‌این ترتیب، جریان خون رو به ‌جلو نمی‌رود و پس ‌زدن خون به وسیله روزنه قلب روی می دهد. بدین نارسایی، گشادی روزنه قلب، شلی روزنه یا این که پس‌زدگی خون هم می گویند.

پرولاپس روزنه قلب میترال یا این که شل و ول بودن روزنه قلب دو نوع نخستین و ثانویه دارااست:
افتادگی نخستین
زمانی یک یا این که هر دو دهانه روزنه میترال کلفت می شود، روی سطح دهانه روزنه فیبروز تولید می گردد، تارهای نگهدارنده روزنه نازک گردیده یا این که کش میایند، افتادگی اول میباشد.

افتادگی ثانویه
در شرایط افتادگی ثانویه دهانه‌ی روزنه کلفت نمی شود، بلکه کارایی میوکاردیوم تغییر تحول می‌‌نماید. روماتیسم قلبی، بلندمرتبه‌شدن بطن چپ و زخم‌دیدگی روزنه بعداز انفارکتوس میوکاردی وخیم، از علل افتادگی ثانویه می‌باشند.

خطرناک‌بودن گشادی روزنه قلب، به شدت نارسایی بستگی داراست. شلی روزنه‌های سه‌‌لتی و گشادی روزنه قلب میترال خطرناک وجود ندارد. ولی در شرایطی که گشادی شدید باشد، بایستی حفظ بیشتری شکل بگیرد.

یکی‌از ناهنجاری‌های شایع روزنه قلب، افتادگی یا این که پرولاپس (Mitral Valve Prolapse) میباشد که برهان مشخصی ندارد و میتواند موروثی باشد.